A sonolência diurna e o sono excessivo são queixas comuns nos consultórios médicos. Muitos pacientes acreditam ser normal sentir sono durante o dia e convivem com esse desconforto sem buscar tratamento. No entanto, esse sintoma pode impactar gravemente a saúde, produtividade e qualidade de vida, além de indicar doenças que merecem atenção especializada, especialmente em medicina do sono.
Neste artigo, o Dr. Leonardo Vivas, médico especialista em clínica médica, certificado em medicina do sono por um dos maiores centros de pesquisa e ensino do sono do mundo – o Instituto do Sono de São Paulo – e mestre em neurociências, com mais de 10 anos de experiência no cuidado de pacientes com insônia, irá explicar sobre o que é sonolência, suas principais causas, consequências e quando é hora de procurar ajuda médica.
Nesse artigo:
- O que é sonolência?
- Quais seus sintomas e consequências?
- O que causa sonolência e sono excessivos?
- Quando procurar um médico do sono?
- Como é a consulta de um médico do sono?
- Mitos no sono
O que é Sonolência?
Sonolência é o estado de vontade irresistível de dormir. Ela pode ocorrer em situações inapropriadas, como durante atividades profissionais, estudos, conversas ou mesmo ao dirigir. Quando esse problema é persistente, chamamos de sonolência excessiva diurna (SED).
Sono excessivo pode ser definido como:
- Recorrência da necessidade de dormir ao longo do dia
- Dificuldade de permanecer acordado em situações ativas
- Dormir muito mais do que o recomendado para a faixa etária
Diferença entre Cansaço, Fadiga e Sonolência
É comum confundir sonolência com cansaço ou fadiga, mas essas são sensações distintas.
- Cansaço: Sensação de exaustão física, geralmente após esforço ou falta de repouso muscular
- Fadiga: Uma sensação de cansaço mental ou físico persistente, acompanhada ou não de desânimo
- Sonolência: Desejo forte de dormir, com dificuldade em se manter desperto, mesmo em locais inadequados
Quais os sintomas e consequências da Sonolência Excessiva?
A sonolência excessiva pode se manifestar de várias formas. Fique atento aos seguintes sinais:
- Dormir sem perceber em locais inapropriados
- Dificuldade em se concentrar e memorizar
- Irritabilidade e alterações de humor
- Piora da performance física e mental
Riscos e Consequências da Sonolência Não Tratada
Ignorar a sonolência pode trazer sérias consequências:
- Acidentes de trânsito e trabalho, já que o sono reduz o tempo de reação e atenção
- Desenvolvimento de doenças cardiovasculares
- Maior risco de obesidade e diabetes
- Comprometimento social e afastamento de atividades
- Redução do desempenho escolar e profissional
- Depressão e outros transtornos emocionais
- Baixa qualidade de vida
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a privação do sono é responsável por grande parte dos acidentes graves de trânsito em todo o mundo.
Quais as causas da Sonolência e Sono Excessivo?
Múltiplos fatores podem causar sonolência. Abaixo, explico as causas mais comuns:
1. Privação de Sono
Dormir menos do que o necessário é a principal causa de sonolência. A rotina agitada, o uso de telas excessivo e o estresse são vilões frequentes.
Vivemos em uma sociedade que nos demanda ser altamente produtivos e frequentemente sacrificamos nosso sono noturno para tal, sem perceber que estamos prejudicando nossa performance mental e física. Ganhamos uma pequena quantidade de tempo e perdemos muita qualidade do mesmo.
2. Distúrbios do Sono
Diversas doenças podem alterar a qualidade do sono, levando a sonolência e sono excessivo, como por exemplo:
- Narcolepsia: Doença neurológica rara, caracterizada por sonolência intensa, ataques súbitos de sono e, às vezes, perda de tônus muscular (cataplexia)
- Distúrbio do Ritmo Circadiano: Ocorre quando os horários biológicos não coincidem com as atividades diárias, levando a sono em horários inadequados.
- Hipersonia Idiopática: Quando não se identifica outra doença causadora do sono excessivo, mas a pessoa dorme muito e continua sonolenta
- Insônia crônica: O déficit de sono pode levar à sonolência e sono excessivo durante o dia
- Apneia obstrutiva do sono: A pessoa ronca e tem pausas na respiração durante o sono, levando a microdespertares e sensação de sono não reparador.
- Síndrome das pernas inquietas: A necessidade de mover pernas e/ou braços para aliviar a sensação de desconforto pode prejudicar o descanso noturno, levando a sonolência e sono excessivos durante o dia
3. Uso de medicamentos ou substâncias
Remédios sedativos, consumo excessivo de álcool, tabaco ou outras drogas podem provocar sonolência.
4. Doenças clínicas e psiquiátricas
Problemas como anemia, hipotireoidismo, diabetes, insuficiência cardíaca, depressão e ansiedade podem causar ou agravar o sono excessivo.
5. Alterações no estilo de vida
Excesso de trabalho, má alimentação, falta de atividade física ou mudanças bruscas de rotinas prejudicam o sono.
Quando procurar um Médico do Sono?
Muitos sintomas podem passar despercebidos. Procure avaliação especializada se você apresentar:
- Sonolência durante o dia, mesmo dormindo o suficiente à noite
- Dificuldade frequente em se concentrar ou manter o desempenho
- Ronco, despertares noturnos ou sensação de sufocamento ao dormir
- Despertares com dor de cabeça matinal
- Necessidade de cochilar diariamente
- Episódios de dormir involuntariamente em reuniões, aulas ou ao dirigir
Lembre-se: Sonolência não é normal! Ela merece atenção e, muitas vezes, tratamento específico.
Como é a avaliação no consultório de Medicina do Sono?
No consultório do dr. Leonardo Vivas, cada paciente é avaliado considerando sua história, seus hábitos, seus sintomas e suas necessidades, no tempo que for necessário para isso. Não há pressa, nem correria.
A aplicação de questionários sobre sonolência e qualidade do sono (como a Escala de Sonolência de Epworth e o Diário do Sono) podem complementar a avaliação médica, que também deve avaliar fatores de risco e investigação doenças associadas.
Quando necessário, exames complementares podem ser solicitados, incluindo a polissonografia, o exame específico da qualidade e quantidade do sono, com teste de latência múltipla do sono. Inclusive, a realização do exame do sono Biologix (ou polissonografia tipo IV) pode ser realizada através de dispositivo próprio disponível no consultório, sem a necessidade de dormir fora de casa.
Após essa avaliação detalhada, os pacientes receberão planos de tratamento e acompanhamento únicos e personalizados para o indivíduo e para cada problema identificado. Esse cuidado se estende para além da consulta, pois a dedicação ao paciente nunca é deixada de lado.
O tratamento sempre é individualizado e pode incluir:
- Higiene do Sono
- Orientações sobre ambiente, rotina, uso de telas, alimentação
- Terapia Cognitivo-Comportamental
- Muito utilizada na insônia
- Medicamentos
- Apenas sob orientação, quando necessário
- Dispositivos de auxílio respiratório
- Para apneia, como o CPAP
- Tratamento de doenças associadas
- Controle de ansiedade, depressão, obesidade, além da abordagem de outras situações relacionadas ao sono
- Mudanças de estilo de vida
- Desenvolvimento de um plano de hábitos e rotinas de vida saudáveis
- Orientação e Educação do Paciente
- Educar sobre a importância do sono e os riscos da sonolência é fundamental para o sucesso do tratamento
- Suporte Psicológico
- Quando há envolvimento emocional ou quadros ansiosos/depressivos, acompanhamento psicológico pode ser necessário
Para muitos problemas, pequenas mudanças já trazem grande impacto. Em outros casos, dispositivos, medicamentos e/ou terapias específicas são essenciais.
Benefícios do Acompanhamento Médico
- Avaliação clínica detalhada
- Identificação e tratamento de fatores agravantes e comorbidades
- Seleção do melhor exame diagnóstico
- Indicação personalizada do tratamento
- Suporte durante a adaptação ao tratamento
- Acompanhamento dos resultados e ajustes necessários
Mitos sobre Sonolência e Sono Excessivos
Sentir muito sono após o almoço é normal? NÃO!
Sonolência exagerada, mesmo após refeições, pode indicar distúrbios do sono ou dieta inadequada.
Roncar é inofensivo? NÃO!
Roncos frequentes estão associados à apneia do sono, com diversos riscos à saúde.
Dormir no final de semana compensa a semana? NÃO!
O sono perdido não é recuperado integralmente, e a rotina irregular piora a qualidade do sono.
Sono excessivo NÃO é normal!
A sonolência excessiva pode parecer apenas um incômodo, mas é um sinal importante de que algo não vai bem com a sua saúde. Não ignore esses sintomas e busque sempre uma avaliação especializada.
Se precisar de ajuda ou quiser tirar dúvidas, entre em contato e agende sua consulta. Sua saúde merece esse cuidado!
Se cuida!
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